今日,全国政协委员孙丹萍对记者表示,当前人口城际流动频繁,到外地就业居住,或投奔子女养老的现象越来越常见,可流动人员在异地得病后看病却无法享受医疗保障,给流动人员造成极大经济负担和精神负担。她建议,实现社保和医保的全国联网支付,减少流动人员的利益受损。
孙丹萍介绍,我国早在2009年颁布的《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》就明确规定可以实现全国异地医保接续,2011年7月正式实施的社保法,再次明确提出“个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴纳年限累计计算”。不过,医保关系的转移接续工作进展得并不顺利。
目前大多数地区医保统筹还仅限区县统筹,各城市之间的医保基金相互独立、医保目录不一、报销待遇也各有差别,且医保现收现付,各地方为不影响自己的医保基金,往往拖延医保接续。
按照人社部的数据,2011年,我国跨地区转移医保关系仅为50万人,转移个人账户基金仅为2.2亿元。而同期我国参加城镇医保的人数已达到47343万人,流动就业人员参保人数也达到4641万人,成功实现跨地区转移医保关系的仅为千分之一。
上述问题一是损害流动务工人员的利益,二是影响务工人员的流动,数据显示,一些地区因为转移接续不顺畅,退保风潮严重,有的地区退保比例甚至高达参保人员的17%。
孙丹萍建议:建立全国统一的医保社保体系,并在此基础上对各地统筹层次和异地就医区域协作机制进行评估总结,设立多个参保标准和医保社保享受标准,使之上升为统一制度进行试行。
同时为避免异地就医因参保标准不同带来的利益冲突,可先在局部地区建立结算基金进行试点,用于跨统筹区域就医基金的收支平衡。
再次,在推动社保全国联网的过程中,如何平衡衔接地区之间的利益与负担至关重要,需在国家层面,对利益调整和分配机制进行统一的制度设计,根治目前各地政府“各自为政”造成的衔接难问题。(记者 肖冰)