李哲
人民网北京3月12日电(记者 李哲)“在现行的卫生医疗体系中,公立医院承担全国90%的医疗服务,公立医院的改革成为‘牵一发而动全身’的难点,更是社会关注的热点。公立医院改革首先要把维护人民群众健康放在首位,维护公益性,同时也要调动积极性,保障公立医院运行的可持续性。”全国人大代表、广西钦州市第一人民医院副院长张福维今年关注的重点是公立医院改革问题。
政府工作报告提出,扩大城市公立医院综合改革试点。破除以药养医,理顺医药价格,创新社会资本办医机制。张福维认为,医务人员是医疗机构的主体,医疗队伍的健全与稳定关系到医改成败。政府对公立医院的财政性经费支付投入很少,导致国内公立医院的人员编制明显不足,使医院的公益性难以体现。
张福维指出,目前公立医院改革面临的主要的问题有两个方面,一是卫生技术队伍不稳定。由于我国养老双轨制,编制内与编制外人员、在职或退休人员福利待遇差别巨大,很大程度上影响了编外人员的积极性和创造性,造成人心不稳、人才流失,影响医院人才队伍建设和医院可持续发展;第二,医院财务收支顾此失彼。由于政府对公立医院的投入不足,公立医院基本处理自负盈亏的状态。市场化的经营模式使老百姓感到看病难、看病贵。
鉴于以上问题,张福维建议,国家有关部委对公立医院编制不足的现象进行一次全面的专项调研,出台相关政策,落实公立医院卫生技术人员编制与医院床位比例标准。同时,政府根据公立医院的人员编制制定公立医院财政性经费支付方案,理顺公立医院补偿机制。