王静成：加快建设统一的卫生信息平台

人民网北京3月13日电（记者 高巍）参加十二届全国人大三次会议的全国人大代表、扬州市政协副主席、苏北人民医院院长王静成在小组讨论间歇接受本网记者采访时表示，加快建设全国统一的卫生信息平台，将在推动医疗服务信息共享、医疗资源整合利用、减轻患者负担等方面发挥重大作用。

王静成表示，目前，我国的卫生信息平台，存在以下一些问题。

一是地方“先行先试”走在前，国家层面推进较缓慢。为了方便患者就医，提高医院管理水平，赢得市场竞争优势，不少省份或地市已经建设或正在建设区域内的卫生信息平台，比如扬州市在2011年开始启动区域卫生信息平台建设，编制了《扬州市区域卫生信息平台数据交换接口标准-数据元集》等地方标准规范，实现了市区多家医院的数据交互。从国家层面来看，国家卫生计生委先后提出两个工程对国家卫生信息平台建设进行顶层设计，但相关的标准制定和推广滞后，缺乏推进手段。

二是地区发展有差异，各地区建设水平不均衡。因为思想观念、信息化发展水平、社会经济支撑程度等方面的原因，各地区在推进卫生信息平台的建设上存在着很大的差异。经济发达地区普遍推行较好，基础设施和运行维护等方面均走在全国前列，上海申康的医联工程，在全国是区域卫生统一信息平台建设的示范。另外，国家及地方在资金持续投入方面的长效机制还没有建立起来，制约了平台的建设。

三是数据共享利用层次较低，区域协同还不够深入。主要表现在以下几个方面。首先，有些数据没有系统支撑无法采集，其次，数据上传共享后，上级部门数据利用分析不够深入，第三、区域业务协同不够，如双向转诊、远程会诊、区域预约挂号、区域影像中心、重复检查、检验提醒、慢病管理等还需要进一步深入推进。

王静成代表建议从以下四个方面进行国家统一的卫生信息平台的建设工作：

第一、既要有顶层设计也要有配套方案。顶层设计为国家统一的卫生信息平台建设指明了方向，是卫生信息平台建设的指导性纲领，是国家宏观层面上的设计，接下来要出台项目实施的配套方案，对卫生信息平台建设进行微观上的指导，“应有自顶而下的实施思路，不能各自为政，要在统一规划的基础上分阶段、有步骤地推进实施，先互连互通，再逐步统一。”

第二、建立齐抓共管的可持续发展机制。王静成认为，统一的卫生信息系统建设是一个系统性工程，不是哪一个部门就能独立推动的，要在保证资金持续投入的基础上，调动公共卫生、医疗服务、医疗保险等部门共同推进，形成齐抓共管的良性发展局面。

第三、制定全国统一的卫生信息系统软硬件标准。万丈高楼平地起，关键基础要打牢。卫生信息系统要能全国互联互通并发挥作用，必须要有一套全国统一、操作性强的标准，建议由国家卫生计生委牵头，设计一套全国通行的涵盖建设、采购、技术、管理等方面的技术框架。在此基础上，进一步建立全国统一且可操作的电子健康档案、电子病历、药品器械、医疗服务、医保信息等数据标准体系。

第四、构建“大数据”分析体系，充分发挥数据效用。卫生信息平台的建设，一个关键的作用是数据的分析和利用，让不同的人群提取不同的数据，实现分类利用，发挥数据的最大效用。对于居民来说，可以通过身份认证、查阅医疗机构的就诊信息和电子健康信息；医生可以掌握居民的健康状况，及时发现重要疾病或健康问题、筛选高危人群并实施有针对性的防治措施；医疗行政主管部门可以面上了解居民健康水平、医疗费用负担以及卫生服务工作的质量和效果，为区域卫生规划、卫生政策制定以及突发公共卫生事件的应急指挥提供科学决策依据。