俞正聲參加醫藥衛生界委員聯組會 委員當面提“號販子”問題

3月4日上午9:00，全國政協十二屆四次會議醫藥衛生界委員聯組會在北京華北賓館進行。中共中央政治局常委、全國政協主席俞正聲來到這裡參加討論，與醫藥衛生界委員共商國是。

全國政協教科文衛體委員會副主任、原衛生部副部長黃潔夫從臨床醫生的角度來談醫改，他說：“醫改不是‘改醫’，也不是‘藥改’。醫改是改革醫藥市場，是培育醫藥市場，是推動醫藥市場快速發展，通過衛生事業的發展去解決人民群眾日益增長的健康需求。”此外，他認為號販子是醫療結構性矛盾。

上海第二軍醫大學第三附屬醫院生物信號傳導研究室主任醫師、中國工程院院士王紅陽聚焦兒科困境的破解。王紅陽分析道，造成兒童醫療服務供需矛盾凸顯的原因是多方面的：由於兒科醫生培養渠道不暢，人才培養的源頭斷裂從根本上影響了兒科醫生的人才隊伍﹔因相關政策限制和評價體制的弊病，致使不少綜合性醫院不設兒科，或單純應付門診﹔因為兒科醫生的工作要求高、強度大、報酬低、醫患關系嚴重，造成他們的無望而選擇離開﹔因為兒科醫生的離開加劇了兒科醫療資源緊張，更難以適應日益加劇的兒童過度就醫，比如有的孩子發燒，家長一晚上抱孩子來看三次。王紅陽建議，恢復本科招生確實可以儲備兒科后備軍，但是破解兒科醫生荒，根本之策還是要建立以行業需求為導向的醫學人才培養供需平衡體系，改善現有不合理的兒科醫護待遇，穩定現有隊伍，不斷吸引新的人才補充。

中國醫學科學院規劃發展處處長池慧建議改善醫護工作環境和待遇，支持和激勵醫學科技領域科研人員特別是青年科研人員的發展。她結合自身經歷，表達了對醫生職業未來的迷茫。她說，她進入醫學院，源於中學時讀了《林巧稚傳》。有了孩子之后，也支持孩子學醫。但是后來發生的一些暴力傷醫事件，讓她感到迷茫。池慧特別提到哈爾濱傷醫事件。她說，當她看到這則新聞時，第一時間想到的是給孩子打電話提醒，以避免發生意外。現在，當一些以穿上白大卦為豪的孩子問她：您一直說醫生的環境會好起來，為什麼這麼久都不見好轉時，池慧坦言自己無言以對。

北京市衛生和計劃生育委員會主任、黨委書記方來英建議積極推進《基本醫療衛生法》進程，為健康中國提供法律保障。方來英說，制定《基本醫療衛生法》，要在法制規范中改革創新。特別是我國的衛生政策被嚴重碎片化了的背景下，比如，最大衛生政策工具醫療保險是由人力資源和社會保障部門負責的﹔最能體現政府責任的經常性經費投入是由財政部門負責的﹔最關鍵的人力要素醫生的教育和培養是由教育部門負責的﹔最重大的規劃和投資項目是由發展改革部門確定的﹔國外傳染病輸入傳播的關鍵關口是由質量檢驗檢疫部門負責的。衛生部門政策空間反倒最狹小。同時，我國幅員遼闊，社會經濟發展也並不均衡。在這種情況下制定《基本醫療衛生法》，必須打破部門藩籬，統籌尤為重要，決策更是關鍵。

廣西壯族自治區衛生和計劃生育委員會副主任夏寧建議，提升縣級公立醫院服務能力，助力推進分級診療制度建設。夏寧說，縣級公立醫院資源總量不足。一是縣級公立醫院床位不足。以廣西為例，2015年，全自治區縣級公立醫院每千常住人口床位數為1.4張，比國家1.80張要求低，需要增加床位約1.73萬張﹔二是縣級醫院的基本建設未達到標准化要求。2009—2015年中央已支持廣西縣級醫院項目161個，但仍有43所縣級婦保院、22所縣級中醫醫院未得到建設項目，同時部分新設和搬遷重建的縣級綜合醫院也未達到標准化的要求。建議加大對縣級醫院的投入，提升縣級公立醫院服務能力。

西藏自治區工商聯副主席、西藏奇正藏藥股份有限公司董事長雷菊芳解析自主醫藥產業面臨的機遇和挑戰。雷菊芳說，2015年，中國醫藥行業實現銷售收入13591億，增速9.1%，而中成藥行業銷售收入為3457億元，增速5.6%。中國有13億人口，惠及大眾的醫改必然給自主醫藥產業帶來巨大的發展機遇和空間，但也有一些困難，比如對於中國原創的經典方藥，無論報批還是二次創新，關卡眾多，長路漫漫，不堪承受﹔市場准入不顧及支持創新等。雷菊芳建議，放寬經典方劑免臨床的注冊，尤其是OTC類品種的改劑、改口味等注冊審批要求﹔取消對仍在專利期內創新藥品的二次議價，鼓勵自主醫藥產業領域的名優品種創新、做大。

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