兒科醫生短缺 聽聽政協委員們怎麼說

人民網北京3月11日電（記者趙敬菡）長期以來，兒科醫療服務價格和薪酬待遇與其職業特點不相符，兒科醫務人員流失較多。隨著國家全面放開二孩政策的實施，“兒科醫生短缺”的問題引起社會普遍關注。

3月8日，國家衛生計生委主任李斌在“實施全面兩孩政策”答記者問時介紹，我國現有兒童醫院99所，有3.6萬家醫療機構開設了兒科，全國有從事兒科的醫務人員大體是12萬人。我國有2.3億14歲以下的兒童，相當於世界第五人口大國巴西的總人口。所以，醫療保健的需求是巨大的，兒科服務的資源總量還是不夠的、不足的，配置結構也不盡合理。在季節性兒童疾病的高發期，兒童集中就醫的時候，這種供需矛盾緊張的狀況就更為突出。

在今年全國政協十二屆四次會議上，不少政協委員都對此事提出了自己的看法。

改善兒科醫生待遇

調整薪酬、改善待遇被不少委員視為改變“兒科醫生短缺”的第一要務。

“除了醫生本人的職業興趣、事業發展等因素，更重要的是這些科室難以為醫院‘創造利潤’，相關科室醫生的收入也自然較低。”全國政協委員、淮安市第一人民醫院副院長李玉峰建議，從改革醫院的經濟運行機制入手，推進醫務人員薪酬制度改革。

全國政協委員、北京大學第一醫院院長劉玉村認為，兒科醫生短缺，原因在於勞務價值和服務價格失衡，建議盡快理順藥品和醫療服務價格，做到“三升三降”，提高挂號費、床位費、手術費，降低藥費、耗材費和檢查費，充分體現醫務人員勞動價值，降低患者和醫保負擔。通過改革，調整好醫院合理收入組成，賦予院長更多自主權，便於他們在醫院內部調整醫務人員薪酬結構，把改善醫生待遇、保護和調動醫務人員積極性落到實處。

加強兒科人才的培養

從長遠來看，加強兒科人才的培養，才能解決后顧之憂。

全國政協委員、中國工程院院士、上海交通大學附屬瑞金醫院上海血液學研究所陳賽娟建議，在醫學院校建立全科醫生、兒科等院系，積極探索健全全科醫生、兒科醫生教育培養機制，全面提升基層、社區醫務人員業務水平。

全國政協委員、福建醫科大學校長、黨委副書記陳元仲建議，鼓勵醫學院校採取“寬口徑、強基礎”培養模式，加強兒科、精神科等學科培養力度，配合醫務人員薪酬制度改革，留住各類緊缺、優秀人才。

不只是兒科缺人

也有委員提出，兒科醫生短缺只是一個側面，其實很多科室也存在缺人的情況。

全國政協委員、中國人民解放軍第306醫院副院長牛忠英認為，“加快培養全科醫生、兒科醫生”的提法不准確，很多科室都存在人才短缺的狀況，隨著放開全面兩孩政策，產科、婦科壓力也會劇增，很多醫院生育建檔困難，還有預防醫學、老年醫學、口腔醫學等學科同樣需要關注，對醫學人才培養應有更系統前瞻的策略。

全國政協常委、教科文衛體委員會副主任黃潔夫就表示，自己的外孫女也遇到過看病難的問題，但他認為，不是兒科短缺，而是沒有醫生願意干兒科。“大家都知道我是醫生出身，我很清楚，我們的醫學教育是全科的，現在干外科的也曾經學過兒科，隻不過他在后期選擇了外科。現在的問題在於，我們的人才培養和社會需求的供需之間沒有好的銜接。所以，要加強供給側的結構性改革，從根本上解決這一不平衡、不匹配的現象。”

多措並舉立刻改革

全國政協常委、北京安貞醫院小兒心臟外科主任劉迎龍提出了具體的建議，一是允許在職副主任醫師職稱以上的兒科醫生開設兒科私人診所，或挂靠在社區衛生機構開辦工作室，利用休息時間開展兒童醫療服務，方便就近就便就醫。二是支持鼓勵配套補貼，還需稅收減免、醫保報銷、處方報銷等配套政策，調動兒科醫師參與的積極性，吸引兒童常見病患者向基層流動，實現雙向轉診，健全衛生網絡系統。

作為兒科醫生的一員，全國政協委員、復旦大學附屬兒科醫院副院長鄭珊表示，根治兒科“風險高、工作累、收入低”的根本，歸結起來就是“加大資金支持力度”，從“事業留人、感情留人、待遇留人”入手。她建議：

加大對兒科醫療事業的投入，增加兒童保健和兒科疾病的專項研究基金投入，加大對兒科診療大型專用設備無償投入等，在學科建設上體現兒科事業的重要性和保障性﹔設立為兒童醫療服務的醫護人員的專項研究獎勵和人才獎勵，讓服務於兒童的醫護人員有職業榮譽感﹔針對兒童專科醫院運營成本數倍於成人醫院的情況，對兒童專科醫院需要大幅度給予補貼﹔適當上調兒科醫療服務價格，改變目前嚴重偏低的不合理價格體系﹔薪酬待遇方面，建議考慮直接給兒科規范化培訓基地的青年醫師增發專項醫護津貼，以吸引人