史大卓委员：免费提供基础降压药 “花小钱办大事”

人民网北京3月8日电 （记者赵敬菡）日前，在政协医卫界小组讨论会上，全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓提出建议：“国家应该向全民免费提供基础降压用药。”

我国目前高血压病患者达2.7亿左右，如果免费发药，想必耗资巨大。为什么史大卓委员提出这样的建议？记者进行了采访。

“全民免费提供基础降压药物，看似增加了政府医疗投入开支，其实不然。这还能给国家省钱，是花小钱办大事。”史大卓告诉记者，目前我国高血压发病率高、致残率高、致死率高，但知晓率、治疗率和控制率却十分低。高血压病患者的血压水平与心血管疾病发生呈连续、直线相关，且独立于其它致病因素。有研究表明，血压自115/75 mmHg 水平开始，每升高20/10 mmHg，心血管病危险增加一倍。许多患者在没有症状时，不愿长期支付高血压药物费用，以致出现中风、冠心病、肾功能衰竭后才就诊，极大加重了医疗负担。

而免费治疗高血压可以改善以上情况。唐山开滦集团责任有限公司自2009年开始免费向高血压职工进行综合干预，包括免费发放降压药物（价格低廉、确实有效的降压药）、宣传教育和行政干预，显著改善了职工主动控制血压的积极性，提高了高血压的治疗率和达标率。

史大卓认为，这为在全国实行免费提供降压药提供了依据。他给记者算了一笔账：

全国近2.7亿高血压患者，其中部分经济富裕的患者可能会自己买较好的降压药。根据我国目前现状，估计免费用药人群在1亿人左右，如果选用基础降压药物，每天每人平均费用约为0.3~0.5元，每年国家投入约为200亿左右。据相关数据，免费提供基础降压药可将高血压的治疗率和控制率提高20~30%，此部分人群脑梗死、冠心病和肾功能不全等发病的风险可降低30%。上述疾病参照目前的诊疗收费标准，以平均每年3万元计算，所节省的医疗支出至少超过投入的10倍以上。

史大卓说，无论是从国民健康考虑，还是从节省医疗费用考虑，免费提供基础降压药物，皆是提高国民健康、节省医疗资源、利在久远的举措。

因此，他建议由政府组织专家，根据国情和广大高血压人群的需求，在前期流行病学研究基础上，结合成本效益分析，筛选适合普及推广应用的几种价格低廉、降压肯定的基础降压用药；只要是诊断明确的高血压患者，即由基层医生免费发放适宜的基础降压药物和用药记录手册。