“兩會熱1℃”系列報道之四

“救命藥進醫保”  民生期待:吃上藥 吃好藥 有藥吃

黃子娟、汪瑞華、張子劍

2019年03月05日08:01    來源:人民網    手機看新聞

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編者按:

東風送暖,春回大地。3月,一年一度全國兩會召開,共商發展大計,舉國高度矚目。

解決“新官不理舊賬”、消除奇葩証明、緩解“大城市病”、嚴懲暴力傷醫、治理校外托管亂象、提速降費……每年兩會,總有一些話題“脫穎而出”,引來廣泛熱議。

今年兩會哪些話題最熱、網民最關心?人民網充分運用大數據作為參考依據,捕捉兩會熱點,解讀背后世情。

“兩會熱1℃”系列報道,帶你到兩會熱點裡面瞧門道。

2019年全國兩會首場“部長通道”。人民網記者 於凱 攝

3月3日下午,今年全國兩會首場“部長通道”開啟。“今年要開展新一輪醫保藥品目錄調整工作,將更多救命救急的好藥納入醫保。”國家醫療保障局局長胡靜林在回應醫保問題時擲地有聲。

“部長通道”結束后,醫保話題當即登上新浪微博熱搜榜。據人民網輿論與公共政策研究中心統計,截至3月4日8時,有關“救命藥進醫保”的相關新聞報道880篇、微信文章578篇、APP文章496篇。無獨有偶,據騰訊媒體研究院統計,“抗癌藥”也成為3月2日21時至3日20時微信公眾平台上的傳播熱詞。

讓病人買得起、買得到救命救急的好藥,最大程度減輕患者及家屬負擔,政府一直放在心上。胡靜林表示,要通過優化醫保藥品目錄結構,進一步緩解群眾用藥難、用藥貴的問題。

生命健康是民生底線,吃上藥、吃好藥、有藥吃,既是民心所向又是民生所盼。兩會伊始,“救命藥進醫保”這顆定心丸踏實落子。

吃上藥:讓患者盡快用上談判藥

家住安徽壽縣的楊女士,一年前被查出直腸癌,一個療程下來費用在5萬元左右。高昂的治療費用和用藥開支,給家庭經濟帶來沉重負擔,有時為了能吃上進口藥,不得不向親戚借錢。

2018年10月10日,國家醫療保障局對外公布,經過3個多月的談判,17種抗癌藥納入醫保報銷目錄。談判藥品價格平均降幅過半,大部分進口藥品談判后的支付標准低於周邊國家或地區市場價格,將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負擔。

在3日下午的“部長通道”上,胡靜林明確表示,抗癌藥進入醫保只是第一步,對於患者來說,重要的是盡快用上談判藥品。為此,國家醫療保障局明確要求,談判藥品的費用不佔原來的醫保總預算,並且不得以藥佔比來影響抗癌藥的使用。

這則消息給剛從上海手術回來的楊女士帶來了莫大的鼓舞。雖然她還未吃上降價后的靶向藥,但包括直腸癌的相關用藥在內的部分抗癌藥已納入醫保范疇。

對癌症病人來說,時間就是生命!抗癌藥納入醫保報銷,意味著過去買不到、買不起的高價藥,如今買得到、買得起。癌症患者不再望“藥”興嘆,也讓更多患者有了活下去的希望。

“目前看來,抗癌藥落地情況比較順暢。”胡靜林如是說。國家醫療保障局提供的數據顯示,到2018年底,一個多月的時間,報銷人數達到4.5萬,報銷金額2.6億元。今年1月份,僅僅北京、天津、上海和廣東等四省市,報銷人數就達到了1.2萬人次,金額1億元,分別是上個月份的2.4倍和2.2倍。

國家醫療保障局局長胡靜林接受記者採訪。人民網記者 於凱 攝

吃好藥:把更多救命藥納入醫保

近年來,隨著醫改的全面推進,降藥價政策“組合拳”相繼實施並取得實效,加快醫保藥品目錄調整頻率、將更多好藥納入醫保成為患者的殷切期盼。

據了解,自2000年第一版國家醫保藥品目錄制訂以來,我國先后於2004年、2009年、2017年進行修訂,藥品覆蓋范圍不斷擴大。其中,2017年版國家醫保目錄發布時共包含2535個藥品,修訂過程中對兒童藥、創新藥、重大疾病治療用藥和民族藥等四類臨床用藥予以重點支持。

然而,隨著人口疾病譜的變化,與群眾用藥需求相比,國家醫保目錄的更新頻率、目錄比例和結構仍有改善空間。

對外經貿大學保險學院健康保險與衛生經濟學研究中心執行主任於保榮在接受媒體採訪時表示,醫保藥品目錄調整應該是實時的、動態的調整,但是我們現在還沒有達到這個要求,醫保藥品目錄設置的管理較為粗放。比如,一些輔助藥物長期位列醫保藥品目錄裡就浪費了醫療保險的資源,而一些抗腫瘤的藥物,雖然在國外醫療保險可以使用,但是在國內上市、進醫保藥品目錄周期較長,這就會影響到病人的使用。

在3月3日的“部長通道”上,胡靜林指出,要改革現行醫保目錄管理辦法,建立醫保目錄動態調整機制,不僅要把好事辦好,更要讓老百姓盡早得到實惠。

癌症、罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥、兒童疾病用藥……每一類病種的用藥都事關患者本身。“藥品目錄的調整,要做好臨床需求和醫保基金承受能力之間的平衡。”胡靜林說,目錄調整,也不能隻進不出,對於經過專家嚴格審定、不具備條件的藥品也要調出目錄,讓更多救命救濟的好藥進入醫保,以進一步緩解用藥難和用藥貴的問題。

小病能看,大病敢看,這才能給群眾帶來的切實獲得感。

有藥吃:保障醫保體系健康運轉

安而不忘危,存而不忘亡,治而不忘亂。讓患病群眾吃上藥、吃好藥,今后持續有藥吃,需要直面的問題是如何確保醫保體系健康運轉,而“醫保騙保”則是首當其沖的毒瘤之一。

胡靜林坦言,當前欺詐騙保的問題比較嚴重、相當普遍。他透露,按照黨中央、國務院的決策部署,國家醫療保障局在2018年9月會同相關部門,開展了打擊欺詐騙保的專項行動。專項行動的目的是扭轉和改變醫保基金管理寬、鬆、軟的現狀,通過壓實各級責任,嚴厲打擊欺詐騙保行為,使醫保監管長出“牙齒”帶上“電”。

據統計,經過數月專項行動,查處違法違規定點醫藥機構6.6萬家,其中解除協議1284家,移送司法127家,還查處了違法違規的參保個人2.4萬人,移送司法487人。

胡靜林表示,專項行動挽回了大量醫保基金的流失,初步估計超過10億元。在騙保問題嚴重的地區和醫療機構,就診人數和報銷金額斷崖式下降。

但形勢依然非常嚴峻,為了保障醫保體系健康運轉,國家醫療保障局今年出重拳、出硬招、打硬仗,把打擊“醫保騙保”作為頭等大事,提出了加大打擊力度、加大檢查力度、加大曝光力度、用好舉報獎勵制度、用好現代信息技術及用好第三方力量六條措施。

“堅決維護好醫保基金的安全,絕不讓醫保基金成為新的‘唐僧肉’。”胡靜林在“部長通道”上的表態直接登上微博熱搜榜。

見微知著。完善醫保制度,使全體中國人民享有更高水平的醫療衛生服務任重而道遠。

十九大報告指出,人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。深化醫藥衛生體制改革,全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系。

利民之事,絲發必興﹔厲民之事,毫末必去。習近平總書記指出,沒有全民健康,就沒有全面小康。“救命藥進醫保”“不讓醫保成‘唐僧肉’”我們拭目以待。

(責編:蔣琪、蔣波)

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