向華委員：補短板扎基層，守護生命“最后一公裡”

“十五五”規劃建議提出，“擴大康復護理、安寧療護服務供給”。這短短一句話，牽系著無數生命最后一程的尊嚴與溫度。全國政協委員、民盟湖南省委會副主委、湖南省腫瘤醫院院長向華連續多年聚焦安寧療護，今年他依舊為基層安寧療護建設鼓與呼。

安寧療護是指臨終關懷、舒緩醫療。在腫瘤醫院工作多年，向華見到太多生命末期患者及其家屬的困境。為生命末期患者緩解身體疼痛，給予心理慰藉，為家屬開展哀傷輔導，讓患者有尊嚴地離世，讓告別變得從容，向華告訴記者，這就是安寧療護的核心。

“安寧療護，尤其是基層安寧療護能力的建設，是‘十五五’時期保障和改善民生、積極應對人口老齡化的重要一環。”為摸清真實情況，向華的調研足跡遍及湖南的山山水水：從桑植、慈利、寧遠等偏遠縣域，到寧鄉、瀏陽等經濟發達縣級市，他走進醫院、貼近基層，看到了縣級醫院的探索困境，也發現偏遠患者居家照護全靠村醫，專業能力亟待提升。基層安寧療護，遠不止“缺床位”那麼簡單。

調研中，向華指出三大核心短板：專業人才隊伍短缺、制度保障弱、公眾認知存在偏差。針對這些痛點，他建議——

人才是關鍵，要引育並舉。向華建議設立國家專項培養基金，把安寧療護課納入醫學專業必修課，從源頭儲備人才﹔為從業者設單獨職稱評審通道、發專項崗位津貼﹔用“縣級統招、派駐基層”的模式，留住基層一線的守護者。

制度是支撐，要織密保障網。他呼吁加快國家層面專項立法，明確各方權責，讓從業者敢做、願做﹔中央和地方財政設專項補助，重點傾斜基層﹔把心理支持、哀傷輔導等核心服務納入醫保，提高報銷比例，推行貼合安寧療護特點的按床日付費，同時優化醫院績效考核，打消醫院開設安寧療護床位的顧慮。

認知是基礎，要破除舊觀念。他建議多部門聯合開展國家級宣傳，把安寧療護理念融入全民健康和生命教育﹔讓安寧療護進社區、進鄉村、進家庭，用身邊事講清真實內涵，告別“等於等死”的誤解﹔同時強化醫護人員培訓，讓他們成為安寧療護理念的第一傳播人。

向華說，在老齡化背景下，安寧療護是刻不容緩的民生工程。而這項事業，需要宣傳、衛健、醫保、財政等多部門協同發力，補好短板、扎根基層，讓生命的“最后一公裡”充滿關懷與溫暖。